名医来了丨腰椎间盘突出怎么办?你想知道的都在这里

随着社会的进步,人们的工作、生活状态已经发生了巨大的改变,尤其是现在的上班族,很多人都是长期伏案工作,所以腰椎间盘突出已经成为上班族普遍患有的一种疾病。

那么关于腰椎间盘突出,您都知道多少?腰椎间盘突出的症状都有什么?腰椎间盘突出的治疗方法又有哪些呢?为此,江阴市中医院骨科副主任医师、科室副主任、博士后陈昌红通过电视节目《健康生活馆》名医来了。一起和大家聊聊腰椎间盘突出!

名医来了丨腰椎间盘突出怎么办?你想知道的都在这里

陈昌红,科室副主任,临床医学博士,在站博士后,副主任医师,AO脊柱学会(AO Spine) 会员,北美脊柱学会(NASS)会员,世界中医药联合会骨关节病委员会理事,无锡市中医药学会骨伤专业委员会委员,SCI期刊审稿人。

2007年东南大学骨科硕士毕业。2015年获苏州大学临床医学博士学位,2017年进入东南大学博士后工作站。2013年9月-2014年3月在长征医院脊柱外科进修。2014年6月-2014年9月受江苏省卫计委“中德国际交流计划”资助公派赴德国纽伦堡-爱尔兰根大学附属医院脊柱外科学习脊柱微创技术。2016年3月-2016年7月在北京积水潭医院矫形骨科进修。2018年11月受国家留学基金委资助公派赴美国纽约大学朗格尼医学中心(New York University Langone Medical Center)、哥伦比亚大学—康奈尔大学纽约长老会医院(New York-Presbyterian Hospital-Columbia and Cornell University)进行为期一年的学习,师从国际脊柱侧凸研究协会(SRS)主席Lawrence G. Lenke教授和国际颈椎研究学会(CSRS)主席K.Daniel Riew教授。

现从事骨折创伤、骨关节疾病及脊柱疾病的临床诊疗工作,尤其擅长脊柱疾病的微创手术。在我科开展了手术显微镜下微创椎管减压和经皮脊柱椎弓根钉棒内固定技术,2015年在江阴市开展了经皮脊柱内镜技术,2018年在无锡地区开展腰椎侧前路微创融合技术。曾作为项目负责人承担市局级课题三项,获国家专利一项,以主要完成人与东南大学合作完成国家自然科学基金面上项目一项。已发表论文十余篇,其中第一作者SCI论文5篇,中文核心多篇。曾获江苏省中医药科学技术奖三等奖,江阴市科学技术进步奖。多次获江阴市卫生系统“先进工作者”和江阴市中医院“先进工作者”称号。

专家门诊时间:周三上午

骨伤科门诊时间:周二、四上午

Q

腰椎间盘突出的症状是什么?

A

腰椎间盘突出早期主要是以腰背痛为主,但随着病情的加重,患者不仅会有腰背部症状,还会在臀部或者下肢出现牵涉痛、放射痛甚至麻木感,有些患者可能还会出现下肢的肌力变化。如果出现上述情况,建议患者及时到医院进行诊治。

Q

腰椎间盘突出的病因是什么?

A

腰椎间盘突出症是较为常见的疾病,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨终板),尤其是髓核,发生了不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或脱入椎管内,导致相邻脊神经根、硬膜囊等遭受刺激或压迫,从而产生腰部不适,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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Q

腰椎间盘突出的治疗方法?

A

早期治疗腰椎间盘突出,需要在全麻手术下将病人的椎间盘取出来,手术切口较长,创伤大,病人康复慢。部分病人如果不是单纯的突出,还需要做融合手术,手术创伤会更大,手术费用更高。

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2015年起,江阴市中医院骨科引进了脊柱内镜微创技术,通过经皮脊柱内镜穿刺到椎间盘突出的部位,在内窥镜直视下可以清楚看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,然后使用各类微创手术工具摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。对于椎间盘的纤维环破口,还可以做镜下的消融。对于年纪大有根管狭窄、椎管狭窄的患者,还可以同时做根管成形、黄韧带切除,椎管减压。

经皮脊柱内镜通过微创方法治疗腰椎间盘突出,对病人的身体条件要求相对比较低,局部麻醉,手术创伤小,皮肤切口仅7毫米,如同一粒黄豆大小,出血不到20毫升,术后皮内缝合,无需拆线。同时由于术后疼痛轻,所以病人可以尽早下床,一般术后2-3天即可出院,可以尽早恢复正常的生活与工作。

Q

微创手术后需注意些什么?

A

专家建议,术后患者要适当使用腰围保护,注意休息,不要弯腰、久坐、搬抬重物,可以适当做一些腰背肌的锻炼,比如五点支撑、“小飞燕”等。

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