清肺排毒汤对2019冠状病毒病的疗效和救治前景如何?

编审专家:

张燕萍 中国中医科学院西苑医院 呼吸科 主任医师

2020年2月19日,第六版诊疗方案公布,中医部分中推荐使用清肺排毒汤,轻度、中度、重度、危重症患者可结合患者的实际情况合理使用。国家中医药管理局科技司司长李昱在2020年2月17召开发布会,对中药复方清肺排毒汤的疗效和救治前景进行了介绍。

1月27日,国家中医药局以临床急用实用效用为导向,紧急启动“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂临床筛选研究”专项,在山西、陕西、黑龙江、河北4省使用清肺排毒汤,开展清肺排毒汤救治新型冠状病毒感染的肺炎(2019冠状病毒病)患者临床疗效观察,重点观察确诊患者乏力、发热、咳嗽、咽痛、纳差等症状及影像学表现变化情况,旨在迅速找到针对本次疫病有良好疗效乃至特效的核心方药。据统计,截至2月5日0时,4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例,3天为一个疗程,总有效率达90%以上,其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显,30%患者症状平稳且无加重。

清肺排毒汤对2019冠状病毒病的疗效和救治前景如何?

在上述试点省份的214例临床有效数据的基础上,2月6日,国家卫健委、国家中医药管理局共同发布文件,推介使用清肺排毒汤,截至2月17日,已经有10个省、51家定点医疗医院的701例患者使用了清肺排毒汤。其中,130例患者使用清肺排毒汤治愈出院,51例患者症状消失,268例患者症状改善,212例患者症状平稳,没有加重。对其中351例患者的详细病历进行分析得出清肺排毒汤对2019冠状病毒病有良好的临床疗效和救治前景。

清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成,组方合理,性味平和,可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者,在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。

组成:麻黄9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15~30g(先煎) 桂枝9g 泽泻9g 猪苓9g 白术9g 茯苓15g 柴胡16g 黄芩6g 姜半夏9g 生姜9g 紫菀9g 冬花9g 射干9g 细辛6g 山药12g 枳实6g 陈皮6g 藿香9g。

服用方法:水煎服,一天一付,早晚两次(饭后40分钟),温服。

如有条件,每付药服用后服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。

3付一个疗程。(如果患者不发烧则生石膏的用量要小,发烧或壮热加大生石膏的用量。)

注意事项

方也可用于普通感冒和流感患者。但该方为疾病治疗方剂,不建议作为预防方使用。

本方所有药味务必使用传统中药饮片。

参考文献

1.中医药有效方剂筛选研究取得阶段性进展.

https://bgs.satcm.gov.cn/gongzuodongtai/2020-02-06/12866.html

2.国家中医药管理局:中药清肺排毒汤对治疗新冠肺炎具有疗效. https://haokan.baidu.com/v?pd=wisenatural&vid=4432406533921239040

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